Category Archives: Neurologi

Lewy Body-demens

Lewy Body-demens kallas också Lewykroppsdemens och upptäcktes på 80-talet när forskare hittade proteinansamlingar i nervcellerna i obducerade hjärnor från patienter med demens. Man tror att dessa proteinansamlingar påverkar acetylkolin och dopamin och får en signalstörande effekt.  Dessa Lewykroppar förekommer även hos Parkinsonspatienter, men det nya var att dessa proteinansamlingar sågs i hjärnbarken och hjärnstammen. Sjukdomen Lewy Body-demens kännetecknas… Read More »

Frontallobsdemens

Frontallobsdemens kallas också frontotemporal demens och pannlobsdemens och drabbar framförallt yngre personer, 50-60-årsåldern. Vissa drabbas så tidigt som i 40-årsåldern. Vid en frontallobsdemens förtvinar nervcellerna i pannloben och de främre tinningloberna. Liksom vid den vanligaste demenssjukdomen, Alzheimers, progredierar sjukdomen långsamt. Hjärnans främre delar styr bl.a. personlighet, självkontroll, socialt beteende, planering, koncentration, omdöme, insikt, impulskontroll och… Read More »

Essentiell tremor

Bakgrund Oklar neurologisk rubbning som är till stor del ärftlig, kallas ibland familjär tremor. Relativt vanlig, ses hos 5% hos personer över 60 år. Kan debutera tidigt (skolåldern). Sen debut kallas senil tremor. Essentiell tremor är tre gånger vanligare än Parkinsons sjukdom. Symtom Ofrivilliga rörelser (hyperkinesi), ofta i övre extremiteter men även huvud, ben och bål.… Read More »

Postapoplektisk epilepsi

Bakgrund: Postapoplektisk epilepsi (epilepsi efter stroke) bör alltid övervägas om en person med tidigare känd stroke åter drabbas av neurologiska symtom som motsvarar det tidigare drabbade området. Ca 5-10% av personer med tidigare stroke drabbas av postapoplektiska kramper. Detta innebär att det finns en stor risk för nya anfall, och motiverar därför en medicinering. Men… Read More »

Amaurosis Fugax

Amaurosis Fugax är en kortvarig TIA som drabbat synnerven. Embolin härstammar oftast ifrån carotiskärlen (ateroskleros) men kan även komma ifrån hjärtat (FF) eller pga av en vasospam. Symtom: Övergående ensidig synnedsättning/blindhet (varar från sekunder, minuter, till timmar). Utredning: Ultraljud carotis, EKG, UKG. Behandling: Behandla underliggande orsak. Ta blodtryck, auskultera hjärta + carotis, optimering av lipider,… Read More »

Epileptiska kramper

Epilepsi = repetetiva, synkrona urladdningar ur hjärncellerna. Många orsaker: oftast idiopatisk, missbildning, infektion, meningit, trauma, tumör, missbruk, sjunkande serumkoncentration av antiepileptika, feber. Primärt generaliserat – tonisk-kloniska anfall (grand mal) – absenser (petit mal) – myoklona anfall Tonisk-kloniska anfall Förlorar medvetandet utan förvarning, faller handlöst. Under något tiotal sekunder en ihållande muskelkramp (tonisk). blir spänd i kroppen, börjar rycka i… Read More »

Meningit

Bakgrund Bakteriell meningit är en mycket allvarlig infektion. Initiala handläggning helt avgörande, 5-15% avlider. Meningokockbakterien tillhör den naturliga bakteriefloran i näsan. Om det finns/uppstår förbindelse mellan näsan-hjärnhinnorna så är risken större. Vid vissa kraniella skador ger man profylaktisk AB. Viral meningit sällan farlig. Symtom Ofta akut debut (timmar), kraftig huvudvärk, feber, illamående, kräkningar, allmänpåverkan, förvirring,… Read More »